Лечение на остеохондроза на гръдната област: как да се отървете от болката?

Остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълбе хронично заболяване, свързано с дегенеративно-дистрофични процеси в междупрешленните дискове. Патологичният процес бързо включва хрущялната и костната тъкан на прешлените, поради което гърбът губи своята гъвкавост и постоянно боли. Първите тревожни симптоми се появяват при хора на възраст от 25 години, по-често от 35 години.

Основният проблем при лечението на остеохондроза на гърдата е нейната коварност. Болестта успешно се маскира като сърдечна болка, междуребрена невралгия, гастрит, инфаркт и дори банални последици от съня в неудобно положение. Как да не си падате по остеохондроза и да я разпознаете навреме? В крайна сметка, ако не се лекува, остеохондрозата на гръдната област може да обездвижи пациента, да причини проблеми със сърцето, храносмилателната система, бъбреците и жлъчния мехур.

Лечението на остеохондрозата на гръдната област трябва да започне с цялостна диагноза и определяне на причината за заболяването.

Признаци на остеохондроза на гръдната област

Клиничните прояви на гръдна остеохондроза зависят от възрастта, степента и стадия на пациента (остра или ремисия) на заболяването.

Отначало, без лечение, гръдната остеохондроза може да бъде асимптоматична - дори на втория етап на заболяването болката често липсва. Най-характерната за болестта е болка, която се появява при дълбоко вдишване - ако изтеглите пълни бели дробове въздух и задържите дъха си за няколко секунди. За остеохондроза на гръдната област са специфични два вида болка:

• дорсаго- остри пристъпи на болка, които бързо преминават (обикновено мъчения през нощта, при огъване и обръщане на тялото, натоварване);
• дорсалгия- лека болка с продължителност до 3 седмици, която отшумява, докато пациентът "ходи".

Други важни критерии за самодиагностика са скованост и хрущене в областта на гръдната кост - например, когато се опитвате да премествате редуващи се рамене, съберете лопатките заедно.

Ярките симптоми и усещания при лечението на остеохондроза в гърдите включват:

1. Болка при вдигане на тежестиили след дълъг престой в една позиция - по правило стрелба. С движение и активно дишане синдромът на болката се засилва, той може да „опасва" гърдите, да го дава на подмишницата или ключицата. Някои пациенти се притесняват и от болки в раменете в покой.
   За разлика от ангина пекторис и други „сърдечни" болки, които продължават от 3-5 минути до един час, торакалгията с гръдна остеохондроза може да продължи седмици и месеци, понякога се увеличава в продължение на няколко дни, след това намалява. Лечението на остеохондроза на гръдния кош с лекарства „от сърце" не дава резултат.
2. „Настръхване" в гърдите. . . Усещането често се появява в горната част на гръдната област, в мускулните влакна. Може да бъде придружено от чувство на изтръпване, намалена чувствителност (както в гърдите, така и в средата на гърба). Поради това краката стават студени, наблюдават се пилинг на кожата, чупливи нокти и други симптоми на недостатъчно хранене на тъканите.
3. Колики във вътрешните органи. . . Остра, пронизваща болка може да се появи в стомаха, сърцето и дори бъбреците, поради което пациентите често подозират, че имат язва, ангина пекторис или инфаркт. При наличието на такива симптоми, за лечение на остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб, е по-добре да посетите невролог и едва след това да се свържете със специализирани лекари, за да избегнете погрешна диагноза.
4. Рефлекторни нарушения.При остеохондроза в гръдния кош те най-често се изразяват в ритмично потрепване на рамото, трапецовидни гръбни мускули в отговор на тяхното разтягане.
5. Обща слабост на гръдния отдел на гръбначния стълб. . . За пациентите става по-трудно да поддържат стойката си, те започват да се мърдат, да се прегърбват. В същото време мускулите на гърба стават все по-напрегнати, гърбът се "втвърдява".
6. Затруднено дишане. . . Недостигът на въздух при изкачване на стълби, недостиг на въздух или стягане в гърдите са най-честите симптоми на гръдна остеохондроза. Лечението започва с оплакванията на пациента от кашлица, поради което пациентите приемат пневмония.
7. Нестабилност на психо-емоционалната сфера. . . Хората, преминали през симптомите и лечението на остеохондроза на гръдния кош, стават по-раздразнителни, страдат от постоянна умора и умора дори при достатъчно почивка.
8. От страна на стомашно-чревния тракт пациентите се притесняват от чувството за ситост изагуба на апетит, подуване на корема, метеоризъм, киселини, нередовно движение на червата, гадене. Пациентите са преследвани от болка в гърлото и хранопровода, чувство на "бучка" при преглъщане.

При жените симптомите на остеохондроза на гръдния отдел включват също болка в гърдите и млечните жлези, в слабините. Те погрешно се наричат гинекологични проблеми. В този случай е по-добре да започнете да проверявате симптомите и да лекувате гръдна остеохондроза с лекарства с посещение при ортопед или невролог.
Лечението на остеохондроза на гръдния кош при мъжете по подобен начин ви позволява да решавате проблеми с потентността и уринирането, причинени от нарушения на инервацията.

Причини за заболяването

Гръдната остеохондроза е относително рядко заболяване на гръбначния стълб. Неговият „дял" в общия брой пациенти с остеохондроза е около 15%. Факт е, че гръдните прешлени, към които са прикрепени ребрата, са физиологично не особено подвижни - напротив, те трябва да осигуряват стабилност на органите на гръдния кош. Ето защо техните междупрешленни дискове са по-малко податливи на износване, травми и напукване, разместванията на прешлените и херниите са рядкост. Но за лечение на остеохондроза на гръдната област също е „труднодостъпен". Ето защо е важно предварително да се изключат или компенсират следните причини за заболяването:

• прекомерна физическа активност, вкл. битови, професионални и спортни;
• нарушения на стойката и други деформации на опорно-двигателния апарат;
• неразвит мускулен корсет и лоша физическа форма;
• наднормено тегло;
• продължителна заседнала работа без загряване (например работа зад волана или пред компютър);
• наранявания на гърба (не само гръден кош, но и други части);
• стомашно-чревни заболявания;
• лоши навици;
• инфекции;
• хипотермия;
• хормонални нарушения;
• хроничен стрес;
• прекомерният прием на сол и липсата на навик за пиене на вода са причините за дългосрочни нарушения на водно-солевия баланс в организма;
• неправилен подбор на обувки и неправилно носене на чанти и други тежести.

Други - за съжаление, които не подлежат на пълно елиминиране - са причините за остеохондроза на гърдата: нарушения на кръвообращението (с атеросклероза или захарен диабет), метаболитен синдром, автоимунни заболявания и генетично предразположение. При жените може да се наложи лечение на остеохондроза на гърдата при многоплодна бременност.

Важно е да се ангажирате с превенцията на заболяването - дори ако няма индикативни симптоми и усещания за лечение на остеохондроза в гърдите. Само лекар може да прецени правилната стойка на тийнейджър. Всъщност, например, кифозата често протича гладко и неусетно за неспециалист. И в особено напреднали случаи до 15-годишна възраст могат да се появят първите признаци на дегенеративни процеси в гръбначните стави.

За щастие можете да започнете да оформяте стойката си и да лекувате гръдна остеохондроза дори на 40-годишна възраст!

Последици от гръдната остеохондроза

Поради компресията на кръвоносните съдове и нервните корени се нарушава инервацията на мускулите и вътрешните органи, а функционалността на гръбначния мозък се влошава. При липса на лечение за гръдна остеохондроза това състояние е изпълнено със сериозни последици:

• патологии в червата, дискинезия на жлъчния мехур;
• повишен риск от инфаркт, както и исхемия и ангина пекторис;
• хернии и издатини на гръбначния мозък;
• неправилно функциониране на черния дроб, бъбреците и панкреаса;
• тенденция към пневмония и други белодробни патологии, свързани с хиповентилация.

Лечение на остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб

Лечението на остеохондроза на гръдната област на 1-ви и 2-ри стадий на заболяването включва консервативна терапия, насочена към облекчаване на възпалението, спиране на болката, възстановяване на нервната проводимост и кръвоснабдяването. Също така, за облекчаване на състоянието се използват лекарства и техники за облекчаване на спазъм, вкл. укрепване на мускулите на гърба.

Лечението на остеохондроза на гръдната област с лекарства в острия стадий на заболяването отнема от 1 до 3 месеца, като в бъдеще е необходимо спазване на прости правила за поддържане на ремисия. Ако няма индикации за хоспитализация, поддържащата терапия се извършва амбулаторно и не изисква големи разходи.

При напреднала остеохондроза, херния на гръбначния мозък и други потенциално опасни състояния се предписва операция за декомпресия и стабилизиране на гръбначния стълб (микродискектомия, фораминотомия, ламинектомия). Следоперативното лечение на гръдна остеохондроза в болница отнема от 3 до 7 дни, пълно излекуване - до 14 дни.

Физиотерапия за гръдна остеохондроза

За лечение на остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб се използва следното:

• Магнитна лазерна терапия.Помага за облекчаване на болка, подуване и възпаление и засилва хуморалния имунитет. Курсът се състои от 14 ежедневни сесии по 10-15 минути. Интервалите между курсовете трябва да продължат поне 1 месец, а броят на курсовете годишно не трябва да надвишава 4.
• Amplipulse (CMT), вкл. с местна упойка.Има силно обезболяващо действие. Стимулира мускулите и предотвратява загубата на мускули. Помага за облекчаване на подуване и възпаление, разширява кръвоносните съдове и подобрява храненето на тъканите. Курсът изисква 8-15 процедури за 10-20 минути.
• Ултразвукова терапия (по желание с глюкокортикостероид).Той прави микромасаж на околоставните тъкани, подобрява храненето на хрущяла, предотвратява възпалението и разрушаването на ставите, разширява кръвоносните съдове и ускорява регенерацията. Има аналгетичен и спазмолитичен ефект. Курсът включва 10-12 процедури за 10-15 минути.
• Минерални вани, калолечение, озокеритови и парафинови бани и други балнеологични техники.Те дават дългосрочно разширяване на кръвоносните съдове, имат антиоксидантен и противовъзпалителен ефект, облекчават отока и улесняват движението в ставата. Продължителността на сесията, продължителността на курса и ефектът зависят от състава на ваната или лекарствената смес.
• Хидромасаж.Подобрява храненето на тъканите и нервната проводимост, насърчава отпускането на спазматичните мускули. Ускорява регенерацията и съкращава периода на възстановяване след обостряне на остеохондроза на гърдата. Курсът е 10-25 сесии. Продължителността на сесията се увеличава постепенно от 15 на 30 минути.
• Термотерапия.Има релаксиращ, аналгетичен и противовъзпалителен ефект, подобрява лимфната и кръвообращението. Продължителността на курса и процедурата зависи от методологията.
• Акупунктура.Стимулира регенерацията и подобрява инервацията на тъканите около гръбначния стълб, функционирането на вътрешните органи на гръдния кош, нормализира кръвообращението и намалява болката поради освобождаването на ендорфини. Курсът се състои от 15 сесии, които се провеждат ежедневно или през ден.
• Методи на сцепление.Те се използват за нехирургично отстраняване на хернии и изпъкналости, борба с изтръпването на крайниците и скобите. Те спомагат за увеличаване на разстоянието между прешлените, подобряват стойката, насърчават декомпресията на нервните корени, отпускат и укрепват мускулите на гърба. Това намалява интензивността на възпалението и болката. Стандартният курс е 10-12 сесии, може да се наложи да го повторите.
• Мануална терапия.Подобрява кръвообращението в гръбначния мозък, помага в борбата с припадъците. Възстановява анатомично правилното положение на гръбначния стълб, насърчава лечението на хернии и изпъкналости. Елиминира спазмите и скобите в гръдната област. Курсът е минимум от 10-15 сесии с продължителност от няколко минути до един час.

В допълнение към физиотерапията и медикаментозното лечение на гръдната остеохондроза, пациентите може да се наложи да работят с психолог. Това ще помогне да се отървете от тревожността, която съпътства заболявания на опорно-двигателния апарат. Също така мотивира хората да поддържат здрава стойка.
По време на физическа активност пациентите се съветват да носят ортопедичен корсет (но не постоянно, за да не отслабят мускулите на гърба).

Масаж при гръдна остеохондроза

При остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб се препоръчва клиничен масаж - класически терапевтичен (с лекарства за лечение на гръдна остеохондроза или етерични масла), вакуум, лимфен дренаж, вода или акупунктура. Лекарят или апаратът има непряк ефект върху гръдната област чрез мускулите на раменете и горната част на гърба, стимулира микроциркулацията на кръвта, премахва болката и отока, възстановява нормалния обхват на движение и нормализира тонуса на мускулния корсет. Също така, масажът засилва ефекта от лечението на остеохондроза на гърдите с лекарства.
Лечението на гръдната остеохондроза при мъже шофьори и оператори включва използването на масажни устройства - възглавници и капаци на седалките, ролки, ръчни масажори.

Гимнастика за лечение на гръдна остеохондроза

Първият траен ефект от тренировъчната терапия настъпва през първите 2 седмици упражнения, но временно облекчение е възможно след 4-7 сесии. Необходимо е постепенно да се увеличава натоварването при лечение на остеохондроза на гръдната област, редувайки се с почивка. Не се допуска упражняване чрез болка и силна умора, както и резки движения, които могат да наранят ставата и съседните тъкани. Много е важно ежедневно да се изпълняват упражнения за лечение на гръдна остеохондроза и за предпочитане 3-5 пъти на ден, поне 5 повторения.

1. Застанете със събрани крака и ръце по тялото. Докато издишвате, вдигнете ръце нагоре, а като вдишвате, се наведете назад. Спуснете ръцете си и се наведете напред, докато издишвате, като спуснете главата и раменете.
2. Седнете на стол. Докато вдишвате, поставете правите си ръце зад главата, докато издишвате, наведете се добре назад, без да повдигате лопатките от облегалката на стола.
3. Заставайки на четири крака, извийте гърба си и замразете за 3 секунди, гледайки право напред.
4. Легнали по корем, сложете ръце на пода и се наведете назад, повдигайки гърдите си от пода.
5. Легнали по корем, протегнете ръце по тялото. Наведете се в гърдите си, правейки лодка: едновременно повдигнете краката и главата нагоре.

В допълнение към предложената гимнастика за лечение на остеохондроза на гръдния кош, за пациентите са полезни скандинавското ходене, йога, колоездене и водни спортове (плуване, гмуркане, водна аеробика). Не забравяйте да разтоварите гръбначния стълб през деня: не седнете в едно положение повече от 2 часа, а по време на обяд се опитайте да легнете на равна повърхност за 40 минути. Изпънете се, станете и се наведете веднага щом гърбът ви започне да се чувства изтръпнал.

Облекчаване на симптомите и лечение на остеохондроза на гръдния кош при жените също изисква поддържане на правилното положение на тялото при извършване на домакински задължения - опитайте се да прекарате възможно най-малко време в наклонени позиции, ако е възможно, седнете изправени, ако се изисква дълго домашно .

Медикаментозно лечение на гръдна остеохондроза

Лечението на остеохондроза на гръдната област с лекарства се извършва по сложен и многовекторен начин. На пациентите се предписват:

1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). . . Те се приемат през устата, на курсове от около 10-12 дни, използват се външно (гелове, мехлеми, кремове - без ограничения) или под формата на инжекции. Имайте предвид, че когато се приемат през устата, повечето НСПВС могат да увредят лигавицата на стомаха. Поради това се препоръчва да ги приемате заедно с инхибитори на протонната помпа. Ако имате гастрит, язва, колит или други стомашно-чревни проблеми, най-добре е да изберете инжекции.

2. Глюкокортикоиди. . . Стероидните (хормонални) лекарства се предписват в случаите, когато конвенционалните противовъзпалителни лекарства са неефективни - например за облекчаване на тежки обостряния или болка в по-късните етапи на остеохондроза. За тази цел HA може да се предписва заедно с аналгетици под формата на инжекционна блокада.

   Изборът на глюкокортикоид и неговата дозировка се извършва изключително от лекуващия лекар. Лекарствата от тази група, когато се приемат неконтролируемо, имат сериозни странични ефекти - те могат да причинят хормонални смущения, наддаване на тегло и кожни проблеми.

3. Хондропротективни лекарства за лечение на остеохондроза в гърдите. . . Препарати на основата на хрущялни компоненти, хиалуронова киселина спомагат за регенерацията на хрущялната тъкан. Те снабдяват тялото с "строителен материал" за колаген и синовиална течност и спомагат за удължаване на ремисията без лекарства. Те трябва да се приемат ежегодно, от 3 до 6 месеца. Това ще помогне за намаляване на възпалението, предпазване на междупрешленните дискове от по-нататъшно влошаване и подобряване на гъвкавостта на гърба.

4. Мускулни релаксанти. . . Мускулни скоби и спазми значително намаляват качеството на живот на пациента, причинявайки дискомфорт дори по време на почивка. Но най-важното е, че те нарушават достъпа на хранителни вещества до междупрешленните стави, което провокира по-нататъшното им разрушаване и отслабване на хрущялната тъкан. Също така, продължителният стрес води до разрушаване (атрофия) на мускулната тъкан и увеличаване на натоварването на ставата. За да се предотврати това, се използват мускулни релаксанти.

5. Витамини и антиоксиданти. . . Тези лекарства са протектори и „изхранващи" ставите. Те предотвратяват разрушаването на хрущялната и костната тъкан поради агресивни окислителни ефекти, предотвратяват образуването на нови огнища на ерозия на повърхността на хрущяла. Витамините (като витамини от група В) са ефективни в борбата с възпалението. И те са необходими и за поддържане на здравината и еластичността на хрущялната тъкан - те не позволяват да се образуват пукнатини и стружки и подобряват нейните абсорбиращи характеристики.

6. Диуретици. . . Тези инжекции се използват като спешно лечение за оток на нервните корени. Те помагат да се избегнат увреждания на гръбначните нерви и дългосрочна рехабилитация с невролог. Оставено без контрол, подуването на нервния корен може да причини силна болка, мускулна слабост и дисфункция на органите.

7. Невропротективни и антихолинергични лекарства. . . Такива средства подобряват метаболизма на нервната тъкан и стимулират провеждането на нервните импулси. Те помагат за нормализиране на предаването на нервните импулси през гръбначния мозък и инервацията на вътрешните органи, тоест за поддържане на контрола над тялото ви.

8. Ангиопротектори и коректори на микроциркулацията на кръвта. . . Ангиопротективните средства предпазват кръвоносните съдове, насърчават тяхното разширяване и нормалната пропускливост на съдовите стени. Тъй като остеохондрозата на гръдната област значително засяга сърдечно-съдовата система, тези лекарства трябва да се приемат за борба със световъртежа, изтръпването на крайниците и други характерни проблеми.

Дозировката и целесъобразността на употребата на специфични лекарства за лечение на остеохондроза в гърдите трябва да се определят от лекуващия лекар.

Диета за остеохондроза на гръдната област

При първите симптоми и лечение на остеохондроза в гърдите се препоръчва меню с високо съдържание на колаген, витамини А, В и С, които допринасят за регенерацията на междупрешленния хрущял и укрепването на връзките. Желателно е също така да „ускорите" метаболизма с помощта на лесно смилаема храна (на малки порции на всеки 3 часа).

Диетата включва протеинова закуска (яйца, млечни продукти) и вечеря (варени, задушени, печени във фолио риба, птици, морски дарове). Яжте бобови растения, пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и плодове през целия ден.

Струва си да намалите консумацията на нишесте, сол, брашно, удобни храни и газирани напитки. Режим на пиене - от 2 литра чиста вода на ден.